XXIII Congresso Brasileiro de Infectologia
More infoAs síndromes neuroinvasivas são monitoradas no Brasil através da vigilância de poliomielite/paralisia flácida aguda (PFA) e da vigilância de doenças neuroinvasivas por arbovírus. Negligenciando a contribuição ocasionadas por outros microrganismos. O Campylobacter jejuni pode causar uma manifestação sistêmica após episódio de gastroenterite, a mais relatada é a Síndrome de Guillian-Barré (SGB). Quando surgem as manifestações neurológicas, geralmente os sintomas e sinais da gastroenterite já desapareceram e não há mais possibilidade de detecção direta. Assim, este estudo foi realizado para investigar a contribuição das infecções prévias por C. jejuni nos casos de síndromes neuroinvasivas.
MetodologiaForam analisados os resultados sorológicos de 359 pacientes cujas amostras foram encaminhadas pela unidade sentinela para síndromes neuroinvasivas do Estado do Piauí para o Laboratório de Zoonoses Bacterianas do Instituto Evandro Chagas (IEC) para realização do teste de ELISA para C. Jejuni IgM e IgG (Kit Serion ELISA) no período de 2017 a 2023. Foi utilizado o programa BioEstat (Teste x2) para análise estatística.
ResultadosDos 359 pacientes analisados, 90 (25%) tiveram resultados reagente para C. jejuni. 50 (55,5%) eram mulheres e 40 (44,4%) eram homens, e estão divididos nas faixas etárias: 16 (17,7%) jovens, 65 (72,2%) adultos, 6 (6,6%) idosos. Anticorpos IgM foi detectado em 73 (81,1%), para IgG em 6 (6,7%) e 11 (12,2%) para ambas (IgM/IgG). Na análise do geral dos pacientes, houve significância estatística em relação a soropositividade para C. jejuni (p: <0,0001). E está associada a presença de indicador sugestivo de infecção recente (IgM). A investigação das síndromes neuroinvasivas demonstrou que a maior parte dos pacientes reagentes para a presença de anticorpos para C. jejunii (IgM/IgG) estavam distribuídos em: 56 (62,2%) SBG, 18 (20%) Encefalite, 3 (3,3%) Mielite e 1 (1,2%) PFA.
ConclusãoNesta investigação, mulheres em idade adulta apresentaram maior soropostividade. Houve prevalência de anticorpo da classe IgM, sugerindo infecção recente. A SGB foi a principal manifestação neuroinvasiva associada a soropositividade a C. jejuni. Demonstrando assim aprovável associação entre a infeção de C.jejuni com o desencadeamento da SGB. Faz-se necessário a discussão de um novo modelo de vigilância no contexto brasileiro das síndromes neuroinvasivas, como a SGB, ocasionada pela infecção prévia por C. jejuni.