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Vol. 25. Issue S1.
12° Congresso Paulista de Infectologia
(January 2021)
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12° Congresso Paulista de Infectologia
(January 2021)
EP‐272
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FATORES PREDITORES DA AQUISIÇÃO NOSOCOMIAL DE ENTEROBACTÉRIAS RESISTENTES AOS CARBAPENÊMICOS
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Adriana Feltrin Correa, José Claudio Simão, Carlos Magno Castelo B. Fortaleza
Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB), Universidade Estadual Paulista (UNESP), Botucatu, SP, Brasil
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Vol. 25. Issue S1

12° Congresso Paulista de Infectologia

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Introdução: Desde outubro de 2012 tornou‐se notável a presença de isolados de enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos em um hospital público terciário do município de Bauru‐SP, no entanto, não estão disponíveis estudos relacionando a epidemiologia e os fatores associados à aquisição de tais isolados.

Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar fatores de risco para aquisição de Enterobactérias Resistentes aos Carbapenêmicos (CRE) em pacientes internados no Hospital Estadual Bauru.

Metodologia: Foram incluídos pacientes do local de estudo que apresentaram colonização do trato digestório por CRE, de outubro de 2012 a dezembro de 2016, dos quais foram levantados dados clínicos e demográficos. Os isolados foram identificados por métodos fenotípicos e foram testadas as suscetibilidades por concentração inibitória mínima (MIC). Foi realizado um estudo de caso‐controle que incluiu 427 casos e igual número de controles.

Resultados: Os fatores de risco observados foram queimadura (HR 3,91; IC95% 2,36‐6,46; p ≤ 0,001), índice de Charlson (HR 1,12; IC95% 1,05‐1,20; p ≤ 0,001), uso prévio de esteróides (HR 2,79; IC95% 1,94‐4,02; p ≤ 0,001) e antimicrobianos como as penicilinas/inibidores de beta‐lactamases (HR 2,01; IC95% 1,43‐2,82; p ≤ 0,001), cefalosporinas de 3ª. e 4ª. gerações (HR 2,45; IC95% 1,75‐3,44; p ≤ 0,001), quinolonas (HR 1,70; IC95% 1,75‐2,45; p=0,003) e anaerobicidas (HR 1,63; IC95% 1,04‐2,56; p=0,03).

Discussão/Conclusão: Nossos achados sugerem que em setores endêmicos para colonizações e infecções nosocomiais por CRE, como no caso das UTI, a abordagem de rastreamento de isolados pode identificar pacientes com alto risco de infecção por CRE e levar à otimização precoce do tratamento antimicrobiano.

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