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Vol. 28. Issue S2.
14° Congresso Paulista de Infectologia
(October 2024)
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EP-056 - APRESENTAÇÃO ATÍPICA DE SÍFILIS SECUNDÁRIA EM UMA PVHA: RELATO DE CASO
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Ana Clara Izidoro Miranda, Laura Oliveira Roveri, Larissa Maria Borges, Wanessa Marcela Santos Oliveira, Frederico Martins Oliveira, Camila Marcheto
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Vol. 28. Issue S2

14° Congresso Paulista de Infectologia

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Introdução

Paciente mulher trans vivendo com HIV em abandono de tratamento há cerca de 1 ano apresentando lesões em placa, infiltradas, eritemato- arroxeada, descamativas, múltiplas em todas extensão do corpo, não dolorosas e não pruriginosas, há 4 meses. Foi realizado propedêutica para diagnósticos diferenciais, tendo sido compatível com sífilis secundária.

Objetivo

Descrever uma apresentação atípica de sífilis secundária em uma PVHA e a sistematização da investigação de diagnósticos diferenciais.

Método

Trata-se de um relato de caso de uma única paciente, assistida por um ambulatório especializado no interior de São Paulo no ano de 2023.

Resultados

Após biópsia de lesão, foi evidenciado infiltrado plasmocitário, sugestivo de sífilis, e imunohistoquimica negativa para malignidade. Obteve-se VDRL com título de 1/512 e CIE para fungos negativas. Foi iniciado o tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 UI por 3 semanas consecutivas. Houve regressão significativa das lesões e queda do título de VDRL já após o primeiro mês de tratamento.

Conclusão

No contexto de imunossupressão pelo HIV, as lesões de pele podem ter etiologias variáveis, bem como se apresentarem de maneira atípica. Dessa maneira, uma investigação diferencial e minuciosa permite o diagnóstico conclusivo e instituição de seu efetivo tratamento.

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