12° Congresso Paulista de Infectologia
More infoIntrodução: A doença pelo coronavírus 2019 (COVID‐19) é causada pelo virús da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS‐CoV‐2) e foi disseminada mundialmente em proporções pandêmicas. Crianças e adolescentes com comorbidades ou doenças crônicas preexistentes, assim como os que estão sob tratamento imunossupressor ou biológico, tem maior risco de desenvolvimento das formas graves de COVID‐19
Objetivo: Avaliar a associação de comorbidades em pacientes pediátricos internados com COVID‐19 e seus desfechos clínicos.
Metodologia: Estudo descritivo transversal tipo série de casos, incluídos pacientes pediátricos de 3 meses a 15 anos confirmados com COVID‐19 em teste RT‐PCR durante internamento em hospital de referência de Recife‐PE, analisando as comorbidades associadas ao quadro de março/2020 até setembro/2020. Foram excluídas crianças com resultado negativo em exame RT‐PCR para SARS‐Cov2 por swab ou teste rápido para Covid‐19 e com resultado positivo para covid‐19, mas sem comorbidades.
Resultados: Do total das 289 crianças internadas, 99 foram confirmadas para COVID‐19 e destas 34 crianças com RT‐PCR para SARS‐Cov2 positivas e com presença de comorbidades. 16 (47%) do sexo feminino. 10 (29%) com Asma, 2 (5%) com Obesidade, 1 (2%) com Desnutrição, 2 (5%) com Sindrome de Down, 2 (5%) com Síndrome Congênita do Zika, 5 (14%) pacientes oncológicos, 1 (2%) com fibrose cística, 1 (2%) com Diabetes Miellitus tipo 1, 1 (2%) com adrenoleucodistrofia, 2 (5%) com síndrome nefrótica, 2 (5%) com hidronefrose bilateral, 1 (2%) com anemia falciforme, 1 (2%) com transtorno de ansiedade, 4 (11%) com atraso do desenvolvimento neuro‐psicomotor, 1 (2%) em investigação para imunideficiência, 1 (2%) com doença do refluxo gastroesofágico, pé torto congênito e hipomelanose de ito. 12 (35%) necessitaram de internamento em unidade de terapia intensiva, sendo 3 (25%) destes com oxigenoterapia por ventilação mecânica assistida e 3 (25%) cateter nasal de oxigênio. A média de tempo de internamento foi 11,4 dias, tendo a maioria das crianças alta domiciliar, 1 (2%) encaminhada para outro serviço e 1 óbito (2%).
Discussão/Conclusão: Crianças e adolescentes com doenças crônicas oncológicas, fibrose cística e Síndrome Congênita do Zika parecem ter maior risco de infecção por COVID‐19 e complicações do que indivíduos previamente saudáveis. Fica o alerta quanto a maior necessidade de acompanhamento e cuidados preventivos para o grupo de risco seja em adultos ou crianças.