Data: 18/10/2018 ‐ Sala: 5 ‐ Horário: 15:40‐15:50 ‐ Forma de Apresentação: Apresentação oral

Introdução: Facilitar a posologia de bula de Darunavir (DRV) 600mg (1cp) + Ritonavir (RTV) 100mg (1cp) 12/12h para DRV 600mg (2cps) + RTV 100mg (1cp) 1x/dia pode trazer vantagens relativas à melhoria de adesão pela diminuição no número de tomadas e comprimidos, além de redução de exposição aos eventos adversos de RTV e economia de recursos, mas não há dados nacionais sobre o tema.

Objetivo: Analisar a efetividade e os eventos adversos do uso de DRV 600mg (2cps) + RTV (1cp) 1x/dia como componente da TARV HIV, em uma coorte de pessoas que vivem com HIV/Aids (PVHA) brasileira.

Metodologia: Foram incluídas em uma coorte observacional 85 PVHA em que se optou pelo uso de DRV 600mg (2cps) + RTV (1cp) 1x/dia como componente da TARV HIV (associado à TDF+3TC, ou em terapia simplificada com 3TC, ou ainda em monoterapia simplificada), esses pacientes foram assistidos no SAE de Infectologia Domingos Alves Meira (Famesp), unidade do Complexo Hospital das Clínicas e Faculdade de Medicina (Unesp), de dez/2016 a dez/2017.

Resultado: Características basais: predomínio do sexo masculino (65%); mediana idade: 47 anos, esquemas pré‐DRV/r 1x/dia: 2ITRN+IP/r (88%), 2ITRN+ITRNN (6%), resgate 2ITRN+INI+IP/r (6%). Eficácia: carga viral (CV) HIV indetectável pré vs. pós DRV/r 1x/dia: 94 vs. 94% (80/85), CV HIV pós‐DRV 1x/dia 40‐400 (blip): 4% (3/85), > 1.000 (falha terapêutica): 2% (2/85). Motivos associados à falha: baixa ou nenhuma adesão em 100% (2/2) dos casos. Mediana de acompanhamento pós‐introdução de DRV/R 1x/dia: oito meses. Não houve achados de eventos adversos pós‐introdução de DRV/r 1x/dia, quer seja por interrogatório clínico ou por exames laboratoriais (glicemia, função hepática e renal, lipidograma e outros), o esquema foi mantido em todos os pacientes, com reforço de adesão nos casos de falha.

Discussão/conclusão: O uso de DRV/r 1x/dia como componente da TARV HIV se mostrou com alta efetividade na coorte estudada, foi estratégia promissora para a prática clínica em situações que exijam melhoria de posologia e redução de toxicidade. Aspectos como o tempo de seguimento, para se verificar benefícios clínicos e laboratoriais da redução da dose de RTV, bem como o número de PVHA incluídos, são possíveis limitantes.