Data: 19/10/2018 ‐ Sala: TV 5 ‐ Horário: 13:58‐14:03 ‐ Forma de Apresentação: E‐pôster (pôster eletrônico)
Introdução: O conhecimento da etiologia das infecções causadas por leveduras do gênero Candida spp, bem como do perfil de sensibilidade aos antifúngicos, é importante para determinar o perfil epidemiológico da instituição, instituir a terapia empírica de maneira mais assertiva, bem como desenvolver estratégias para a sua prevenção.
Objetivo: Determinar a prevalência e o perfil de sensibilidade aos antifúngicos de isolados de Candida spp obtidos de amostras clínicas coletadas no Hospital Estadual Bauru, um hospital terciário em Bauru, SP.
Metodologia: Foram analisados, retrospectivamente, os resultados das culturas oriundas de diversos sítios coletadas de maio de 2015 a maio de 2018. As identificações fenotípicas e os testes de sensibilidade foram feitos pelo método automatizado Vitek 2® (BioMérieux).
Resultado: Foram analisados 762 isolados de Candida spp obtidos de diversas amostras clínicas, urina foi o material mais recorrente em leveduras (67,6%), seguida por amostras de sangue (11,5%). Candida albicans foi a espécie mais frequentemente isolada (52,1%), seguida por C. tropicalis (22,3%), C. glabrata (16%), complexo C. parapsilosis (5,3%) e C. krusei (1,8%). Quanto ao perfil de sensibilidade, oito isolados (1,3%), todos de C. albicans, se apresentaram como intermediários aos fluconazol. Outros 23 isolados (3,7%) se apresentaram como resistentes, 19 (82,6%) C. albicans, três (13%) C. tropicalis e um (4,3%) complexo C. parapsilosis. Houve notório aumento no número de isolados resistentes ao fluconazol entre o fim de 2017 e o início de 2018, os valores da concentração inibitória mínima (MIC) se mostraram maiores – 11 (47,8%) dos isolados resistentes apresentaram MIC ≥ 256. Deve‐se ressaltar que esses resultados não incluem os isolados de C. glabrata e C. krusei, cuja resistência ao fluconazol é intrínseca, e ainda não houve resistência à micafungina.
Discussão/conclusão: As infecções por leveduras do gênero Candida spp no ambiente hospitalar estão cada vez mais relevantes e são associadas a altas taxas de morbidade e mortalidade. C. albicans é a espécie mais comumente encontrada. Entretanto, observa‐se uma tendência ao aumento do número de infecções causadas por Candida não albicans. O perfil epidemiológico associado ao aumento no número de isolados resistentes ao fluconazol impacta diretamente na escolha da terapia antifúngica empírica e deve conduzir à estratégias eficazes de controle e prevenção dessas infecções.