Sessão: TEMAS LIVRES | Data: 02/12/2020 ‐ Sala: 2 ‐ Horário: 18:25‐18:35

Introdução: As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) consistem em importantes eventos adversos relacionados a altas taxas de morbimortalidade. Durante a pandemia da COVID‐19, ações de enfrentamento, bem como a gravidade dos pacientes exigiram dos profissionais dedicação integral e muitas ações de prevenção de IRAS rotineiras deram espaço a ações de controle da pandemia.

Objetivo: Analisar o impacto da pandemia da COVID‐19 na incidência de infecção da corrente sanguínea associada a cateter venoso central (ICS‐CVC) e pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), bem como no perfil microbiológico das mesmas.

Metodologia: Estudo epidemiológico desenvolvido em hospital universitário na cidade de São Paulo. Foram incluídas infecções notificadas entre os meses de abril a julho de 2019 e 2020 identificadas em UTI previamente existentes que formam destinadas ao atendimento de pacientes com infecção por SARS‐CoV‐2. Realizou‐se uma análise descritiva dos dados.

Resultados: A incidência de PAV em 2019, entre os meses de abril e julho foi de 6,2 PAV/1000‐ VM dia (n=12) e em 2020 nos mesmos meses foi de 13,7 (n=37). Entre as ICS‐CVC a incidência foi de 2,3 ICS‐CVC/1000‐CVC dia (n=6) em 2019 e 8,6 (24) no ano de 2020. Em relação a distribuição dos agentes isolados nas PAV em 2019 destacam‐se Staphylococcus aureus (44,5%), Klebsiella pneumoniae (22,2%) e outros microrganismos Gram‐negativos (33,3%). Em 2020K. pneumoniae (48,5%), Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumannii (15,1%) ambos, outros microrganismos Gram‐negativos (15,2%) e S. aureus (6,1%). Entre as ICS‐CVC no ano de 2019 os agentes mais frequentes foram K. pneumoniae e A. baumannii (33,3%) cada, acompanhados Enterobacter cloacae e Enterobacter spp. (16,7%) ambos. Em 2020 as candidemias foram as infecções mais frequentemente notificadas (29,1%), acompanhadas da K. pneumoniae (20,8%), S. aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis (8,3%) cada, demais Gram‐positivos (16,8%), outros Gram‐negativos (8,4%).

Discussão/Conclusão: O presente estudo demonstrou significativo aumento na densidade incidência de IRAS durante a pandemia, bem como a mudança do perfil microbiológico das mesmas, essas mudanças podem estar relacionadas a adesão a medidas preventivas de IRAS, gravidade dos pacientes, bem como a translocação de microrganismos. Mais estudos que avaliem fatores de risco, bem como medidas de prevenção se fazem necessários.