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Vol. 26. Issue S2.
(September 2022)
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Vol. 26. Issue S2.
(September 2022)
OR-38
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AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DE DELAFLOXACINO CONTRA PATÓGENOS DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA CAUSADORES DE INFECÇÕES DE PELES E PARTES MOLES COMPLICADAS E OSTEOMIELITE
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2021
Ághata C. Silva Ribeiro, Fernanda Fernandes Santos, Tiago Barcelos Valiatti, Michael Henrique Lenzi, Jaqueline Pilon Meneses, Renata G. Grande Di Sessa, Mauro José Salles, Ana Cristina Gales
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil
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Vol. 26. Issue S2
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Introdução

Delafloxacino é uma fluoroquinolona recentemente aprovada para o tratamento de infecções bacterianas agudas de pele e partes moles complicadas (IPPMc).

Objetivo

Esse estudo teve como objetivo avaliar a frequência de espécies isoladas de pacientes com IPPMc e osteomielite bem como atividade antimicrobiana do delafloxacino e agentes comparadores.

Método

Cem isolados bacterianos foram consecutivamente coletados de 77 pacientes com IPPMc e osteomielite assistidos em hospital terciário de São Paulo. Os isolados foram identificados por MALDI-TOF MS (Biotyper, versão 3.1). O teste de sensibilidade aos antimicrobianos (TSA) e sua interpretação foram realizados seguindo as recomendações do BrCAST, utilizando-se a técnica de microdiluição em caldo. Na ausência de pontos de corte do BrCAST, utilizaram-se os da FDA para interpretação dos TSA. Avaliou-se a produção de biofilme em superfície abiótica pela técnica do cristal violeta. A análise de mutações nos genes gyrA e parC e a detecção do gene mecA foram realizadas em isolados selecionados de bacilos gram-negativos (BGN) e Staphylococcus spp., respectivamente.

Resultados

Staphylococcus coagulase negativos (SCoN; 18%) e Staphylococcus aureus (SA; 18%) foram as espécies mais frequentemente isoladas, seguidas por P. aeruginosa (PSA; 14%), K. pneumoniae (KPN; 9%) e Enterobacter cloacae (7%). Delafloxacino apresentou excelente atividade in vitro contra SA (MIC50, ≤0,008 mg/L) e SCoN (MIC50, 0,06 mg/L), sendo pelo menos 64 vezes mais potente que levofloxacino contra SA (MIC50, 0,5 mg/L) e SCoN (MIC50, 4mg/L). Entre os BGN, delafloxacino (MIC50, 0,25 mg/L; 78,7% S) foi pelo menos quatro vezes mais potente e apresentou maior taxa de sensibilidade que ciprofloxacino (MIC50, 1 mg/L; 42,9% I) contra as amostras de PSA. Ainda, 74 isolados foram produtores de biofilme, sendo 11 classificados como fortemente aderentes [SA (n=4), PSA (n=4), SCoN (n=2) e KPN (n=1)]. Todos os isolados resistentes ao delafloxacino testados apresentaram mutações em gyrA e/ou parC. O gene mecA foi detectado em 25/27 (92,6%) dos isolados de Staplylococcus spp. resistentes à oxacilina.

Conclusão

O delafloxacino demonstrou excelente atividade in vitro contra Staphylococcus spp. e PSA, apresentando maior potência do que as outras fluoroquinolonas contra esses gêneros.

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The Brazilian Journal of Infectious Diseases
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