PERFIL DE RESISTÊNCIA DE BACTÉRIAS GRAM POSITIVAS ISOLADAS EM CULTURAS DE PACIENTES COM IRAS INTERNADOS POR COVID-19 GRAVE EM UTI
Vinicius Furlan Erkmann
, Aluisio Martins Junior, Juliana Gerhardt Moroni, João Pedro Silva Moreira, Brunno Luis Brugnera Orlando, Carla Sakuma de Oliveira, Thiago Simões Giancursi, Letícia Fernanda Coltri
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Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), Cascavel, PR, Brasil
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Dos microorganismos relacionados às IRAS estão as bactérias Gram positivas, as quais, apresentam espessa camada de peptídeoglicano formando a parede celular e ausência de Lipopolissacarídeos (LPS); os principais gêneros são: Staphylococcus, Streptococcus e Enterococcus.</p></span> <span id="abss0002" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="cesectitle0002">Objetivos</span><p id="spara002" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Esse estudo busca avaliar o perfil de resistência das bactérias Gram positivas causadoras de IRAS em pacientes internados com COVID-19 em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário do Paraná.</p></span> <span id="abss0003" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="cesectitle0003">Metodologia</span><p id="spara003" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudo retrospectivo, observacional e descritivo, incluindo todos os pacientes com confirmação laboratorial de COVID-19, com necessidade de internamento em UTI, que apresentaram IRAS confirmada por culturas e critérios da equipe de Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) por bactérias Gram positivas, entre janeiro e dezembro de 2021. Foi analisado o perfil epidemiológico dos pacientes, assim como o desfecho, a incidência dos microorganismos nas culturas e perfil de resistência apresentado.</p></span> <span id="abss0004" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="cesectitle0004">Resultados</span><p id="spara004" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Foram analisados prontuários de 836 pacientes. Desses, 81 apresentaram IRAS provocadas por bactérias Gram positivas. Sendo que 60,5% eram homens e 39,5% eram mulheres, com média de idade 53 anos (variando de 19 até 85 anos). Apresentaram, 87 culturas positivas, das quais 67,8% eram Hemocultura, 28,7% cultura de aspirado traqueal e 3,4% Urocultura. Dos patógenos encontrados: 33 culturas positivas para <span class="elsevierStyleItalic">S. aureus</span>, sendo 60,6% (20) MRSA; 36 culturas positivas por Staphylococcus coagulase negativo (17 <span class="elsevierStyleItalic">S. epidermidis</span>; 7 <span class="elsevierStyleItalic">S. haemolyticus</span>; 6 <span class="elsevierStyleItalic">S. hominis</span>; 5 <span class="elsevierStyleItalic">S. capitis</span>; 1 <span class="elsevierStyleItalic">S. warneri</span>), sendo todos resistentes a Oxacilina, não foi encontrado resistência a vancomicina; 18 culturas positivas por Enterococcus (17 <span class="elsevierStyleItalic">E. fecalis</span>; 1 <span class="elsevierStyleItalic">E. faecium</span>), sendo apenas 1 VRE. Dos 81 pacientes inclusos no estudo, 44,5% evoluíram para óbito, sendo 70% dos óbitos em vigência de IRAS.</p></span> <span id="abss0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="cesectitle0005">Conclusão</span><p id="spara005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">IRAS contribuem negativamente para os desfechos dos pacientes internados em UTI devido infecção por SARS-CoV2. Sendo assim, é evidente a relevância das medidas profiláticas e de controle de disseminação destes agentes nos hospitais, as quais devem ser intensificadas por parte das instituições de assistência à saúde.</p></span>" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abss0001" "titulo" => "Introdução" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abss0002" "titulo" => "Objetivos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abss0003" "titulo" => "Metodologia" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abss0004" "titulo" => "Resultados" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abss0005" "titulo" => "Conclusão" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "url" => "/14138670/00000027000000S1/v4_202410041315/S1413867023006645/v4_202410041315/en/main.assets" "Apartado" => null "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/14138670/00000027000000S1/v4_202410041315/S1413867023006645/v4_202410041315/en/main.pdf?idApp=UINPBA00003Y&text.app=https://bjid.org.br/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1413867023006645?idApp=UINPBA00003Y" ]
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