EP 045
ANÁLISE ECONÔMICA DA INCORPORAÇÃO DO TESTE RÁPIDO DE ANTÍGENO PARA COVID-19 VERSUS RT-PCR COMO ESTRATÉGIA DE DIAGNÓSTICO DE PACIENTES SINTOMÁTICOS NO PRONTO ATENDIMENTO DE UMA OPERADORA DE SAÚDE DO BRASIL
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interrupção da transmissão por meio do rápido isolamento de casos atuando como uma estratégia de contenção da COVID-19. Objetivo Avaliar a custo-efetividade do teste rápido de antígeno (TR) no diagnóstico de COVID-19 versus RT-PCR por simulação computacional, na perspectiva de uma operadora de saúde.</p></span> <span id="abss0002_101736_45" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="cesectitle0002_101736_45">Métodos</span><p id="spara002_101736_45" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O modelo foi populado em uma coorte retrospectiva de jan a ago de 2021 de 38.000 pacientes com sintomas sugestivos de COVID-19 atendidos para realização de diagnóstico. Avaliou-se duas estratégias: uso do RT-PCR ou teste de antígeno. Enquanto aguardam o resultado do RT-PCR (média de 2 dias) os pacientes permanecem sem isolamento. Dados de performance dos testes foram obtidos da literatura. Considerou-se a prevalência regional de infecção de 6% e que novos casos ocorridos no período teriam 19% de probabilidade de hospitalização, com custo médio de R$ 45.000, e destes, 38% evoluiriam a óbito, segundo dados publicados. Avaliou-se dois cenários de taxa de transmissão (Rt), 1,2 e 1,6. O custo dos testes foi de R$35 para o TR e R$140 para o RT-PCR. Os desfechos avaliados foram: Pessoas com COVID-19 sem isolamento após o teste; Dias com COVID-19 sem isolamento; Novos casos de COVID-19; Hospitalizações por COVID-19; Mortes por COVID-19; Custo por paciente e as razões de custo-efetividade incrementais para custo por novo caso evitado, custo por hospitalização evitada e custo por morte evitada.</p></span> <span id="abss0003_101736_45" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="cesectitle0003_101736_45">Resultados</span><p id="spara003_101736_45" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Em ambos os cenários de Rt a estratégia de diagnóstico com o TR foi dominante versus o RT-PCR, com redução no custo total por paciente de R$ 646 e R$ 827 (Rt 1,2 e 1,6, respectivamente) e redução dos desfechos clínicos indesejados avaliados. Considerando 38.000 testes de antígenos realizados, a economia total variou de R$ 24.5 MM a R$ 31.4 MM e foram evitados 2406 a 3208 novos casos de COVID-19, 457 a 609 internações e 172 a 230 óbitos, com Rt de 1,2 e 1,6 respectivamente.</p></span> <span id="abss0004_101736_45" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="cesectitle0004_101736_45">Conclusão</span><p id="spara004_101736_45" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A estratégia de diagnóstico de pacientes sintomáticos com TR foi dominante versus RT-PCR, com redução de custos e melhora nos desfechos epidemiológicos e clínicos. Por ser um teste rápido, auxilia na tomada de decisão do manejo de pacientes, como o isolamento e o informe de contatos próximos, implicando em melhor gestão da doença e redução de custos totais.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abss0001_101736_45" "titulo" => "Introdução" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abss0002_101736_45" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abss0003_101736_45" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abss0004_101736_45" "titulo" => "Conclusão" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "url" => "/14138670/00000026000000S1/v4_202311281145/S1413867021002506/v4_202311281145/en/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "92939" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Pôsteres Eletrônicos" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/14138670/00000026000000S1/v4_202311281145/S1413867021002506/v4_202311281145/en/main.pdf?idApp=UINPBA00003Y&text.app=https://bjid.org.br/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1413867021002506?idApp=UINPBA00003Y" ]
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