Mulheres transgênero (MT) são desproporcionalmente afetadas pelo HIV e por transtornos mentais, configurando uma sindemia entre HIV e saúde mental. Apesar de sua relevância para a saúde pública, estimativas globais de prevalência de condições específicas de saúde mental entre mulheres trans vivendo com HIV (MTVIV) permanecem escassas, especialmente fora das Américas.

Este estudo teve como objetivo estimar a prevalência global de sintomas depressivos, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e comportamento suicida nessa população.

Esta revisão sistemática foi conduzida conforme o Cochrane Handbook e as diretrizes do Joanna Briggs Institute, com protocolo registrado na PROSPERO. A questão de pesquisa foi definida pelo framework PEOT, incluindo MT ≥10 anos, infecção pelo HIV como exposição e desfechos em saúde mental avaliados por instrumentos validados. Foram incluídos estudos observacionais e experimentais, sem restrição de idioma ou período. As buscas abrangeram múltiplas bases eletrônicas e literatura cinzenta. A seleção foi realizada por revisores independentes. Os dados foram sintetizados por meta-análises de prevalência com modelo de efeitos aleatórios, com heterogeneidade avaliada pelo I² e investigada por análises de subgrupos, utilizando-se o software RStudio.

Das 12.813 citações identificadas, 4.760 duplicatas foram removidas. Após triagem, 309 artigos foram avaliados em texto completo, sendo 22 incluídos. Para sintomas depressivos, 16 estudos das Américas, África e Ásia (n = 2.423; 1.050 eventos) foram analisados, com prevalência global de 41,01% (IC95%: 32,91–49,68; p < 0,0001), elevada heterogeneidade (I² = 94,7%) e ausência de viés de publicação (teste de Egger, p = 0,38). Devido à limitação de dados de outras regiões, ansiedade, TEPT e comportamento suicida foram estimados apenas para as Américas: ansiedade 44,30% (IC95%: 31,01–58,45; I² = 91,1%), TEPT 36,17% (IC95%: 21,47–54,02; I² = 76,9%) e comportamento suicida 38,23% (IC95%: 33,11–43,61; I² = 17,8%). Observou-se heterogeneidade substancial entre os estudos, parcialmente explicada por instrumentos, métodos de amostragem e cenários de cuidado.

A elevada carga de transtornos mentais em MTVIV reforça a necessidade de integrar o cuidado em saúde mental às estratégias de prevenção e tratamento do HIV e aos serviços de afirmação de gênero, além de ampliar a produção de evidências em regiões sub-representadas.

Não.

Por se tratar de uma revisão sistemática, este estudo não requer aprovação por CEP.

Não.