A infecção por Staphylococcus aureus pode ocorrer na comunidade ou em locais de assistência à saúde. A bacteremia por S. aureus (BSA) tem alta morbimortalidade se não detectada o mais precocemente possível e pode resultar em infecções complicadas na presença de próteses e dispositivos.

Descrever características clínico-epidemiológicas e fatores associadas ao óbito em pacientes adultos com BSA internados em um instituto de Cardiologia de janeiro de 2013 a dezembro de 2020.

Estudo retrospectivo, com revisão de prontuários de pacientes adultos com BSA identificada no laboratório de Microbiologia do instituto. Os dados foram coletados e armazenados em REDCap. Análise estatística realizada com o programa Jamovi versão 1.2.2.

Incluídos 120 pacientes, 67.5% eram do sexo masculino, com idade mediana de 63 (IIQ 52.7-70) anos. Comorbidades frequentes foram coronariopatia (57.1%), valvopatia (56.7%), insuficiência cardíaca (55%), diabetes mellitus (41.7%) e doença renal crônica (DRC) 41.2%; 53/86 (61.6%) haviam passado por cirurgias ou procedimentos no ano anterior à BSA. Alterações laboratoriais importantes foram os valores de creatinina (1.69mg/dL - IIQ 1.1-3.1) e o de proteína C reativa (17.1mg/dL – IIQ 9.7-27.4). S. aureus sensível à meticilina predominou (77.5%) e ocorreram 22/120 (18.3%) casos de endocardite infecciosa (EI). Os focos de EI foram válvula nativa (6/22), prótese valvar (5/22), infecção de corrente sanguínea (4/22), pele e tecido subcutâneo (4/22) e marcapasso (3/22). Necessitaram de terapia intensiva 77/120 (64.2%) por 13 [7-26] dias e ocorreram 70 (58.3%) óbitos intra-hospitalares, dos quais 27.1% relacionados diretamente à BSA, sendo infecção primária de corrente sanguínea e pneumonia as infecções mais frequentes. Comorbidades associadas ao óbito na análise bivariada foram insuficiência cardíaca (IC) (OR 2.87, IC 95% 1.35-6.09, p = 0.005) e doença renal crônica (DRC) (OR 2.26, IC 95% 1.05-4.88, p = 0.035). Na análise multivariada, creatinina (OR 1.85, IC 95%: [1.30 – 2.64], p < 0.001) e idade (OR 1.03, IC 95% 1.0–1.06, p = 0.017) foram fatores associados a óbito. Não houve recaída ou uma nova infecção por S. aureus em 180 dias.

A mortalidade por BSA foi elevada. Fatores relacionados a óbito intra-hospitalar foram IC, DRC creatinina elevada e idade avançada.

Não há.

O presente estudo foi aprovado pelo nosso instituto no dia 8 de março de 2022 (CAAE 55283622.0.0000.

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