EP‐243
MANIFESTAÇÃO ATÍPICA DE DERMATITE SIFILÍTICA EM PESSOA QUE VIVE COM O HIV ‐ RELATO DE CASO
Hélvio Martins Gervasio, Giovanna Reis Kobal Perillo, Christiane Reis Kobal, Leonardo Weissmann
Hospital do Coração Anis Rassi, Goiânia, GO, Brasil
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Ademais, a sífilis pode ter um impacto negativo no estado imunológico e virológico de pacientes com infecção por HIV.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Objetivo:</span> Relatar um caso atípico de dermatite sifilítica em uma pessoa que vive com o HIV.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Metodologia:</span> Um homem de 25 anos, previamente hígido, deu entrada no pronto‐socorro com lesões arredondadas, múltiplas, ulceradas, com crostas extremamente aderidas, dolorosas e sangrantes à manipulação, na face, tronco e membros, há um mês. Sem lesões palmoplantares. Teste rápido anti‐HIV reagente. Contagem de linfócitos T CD4+: 577 células/mm<span class="elsevierStyleSup">3</span>. FTA‐abs reagente e VDRL reagente, com título 1/2048. Sorologias não reagentes para hepatites B e C. A biópsia das lesões revelou dermatite linfomononuclear crônica com hiperplasia epidérmica e reação granulomatosa. Iniciou terapia antirretroviral e penicilina benzatina para o tratamento de sífilis secundária. Apresentou boa evolução, com melhora das lesões.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Discussão/Conclusão:</span> Na maioria dos casos descritos, os pacientes infectados e não infectados pelo HIV com sífilis secundária não mostraram diferenças na apresentação ou na gravidade da doença, mas elas podem aparecer. Nessa fase da sífilis, observa‐se classicamente erupção macular ou papular difusa e simétrica, envolvendo o tronco e as extremidades, incluindo as palmas das mãos e plantas dos pés. No nosso caso, verificamos lesões ulcerocrostosas, infiltrativas e disseminadas, sem comprometimento palmoplantar. Em virtude da apresentação atípica, o paciente teve diagnóstico tardio da sífilis e da infecção pelo HIV. 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ISSN: 14138670Original language: Portuguese
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